Les injections d’acide hyaluronique et de Botox sont-elles complémentaires ?

Publié le 21 décembre 2023 .

Médecine esthétique

L’acide hyaluronique et le Botox sont parmi les techniques de médecine anti-âge les plus connues et les plus efficaces. Ayant en commun de se présenter sous forme d’injections, elles répondent à des indications différentes mais complémentaires, ce qui permet de les combiner dans certains cas. Les injections d’acide hyaluronique et de Botox sont-elles complémentaires ? Quelles sont les différences entre ces deux molécules ?

Les injections d'acide hyaluronique et de Botox sont-elles complémentaires ? | Dr Christelle Santini | Paris

Acide hyaluronique et botox sont-ils complémentaires ?

On peut considérer l’acide hyaluronique et le Botox comme des molécules aux effets complémentaires. Leur combinaison permet d’agir sur les différentes composantes du vieillissement du visage, pour un effet rajeunissant optimal sans chirurgie.

Ainsi, les injections de Botox ciblent les rides dynamiques du visage, aussi appelées rides d’expression. Ces rides, comme celle de la patte d’oie au coin des yeux ou la ride du lion entre les sourcils, sont le résultat des contractions répétées de certains muscles lorsque nous arborons certaines expressions du visage.

En parallèle, l’acide hyaluronique permet d’agir sur les rides statiques du visage et la perte de volume, qui sont une conséquence directe du relâchement cutané lié à l’âge. Ainsi, l’injection d’acide hyaluronique permet par exemple de retendre l’ovale du visage, de redonner du volume à des pommettes creuses, ou de corriger les sillons nasogéniens et les plis d’amertume (qui s’étendent respectivement des ailes du nez aux coins des lèvres, et du coin des lèvres jusqu’aux mentons).

En combinant ces deux traitements, on peut donc obtenir un effet anti-âge global, qui se traduit par un visage plus dynamique et détendu. Il est également possible de travailler sur une émotion ou une impression d’ensemble qui déplaît au patient, comme la tristesse ou la sévérité. La qualité du résultat dépend de l’expertise et du sens esthétique du médecin, qui s’attache à déterminer les causes de l’aspect vieilli, dur ou fatigué du visage.

Quelles sont les différences entre l’acide hyaluronique et le botox ?

La toxine botulique, plus connue sous son appellation Botox, est une toxine sécrétée par la bactérie responsable du botulisme. Elle a pour propriété d’inhiber la sécrétion d’acétylcholine au niveau des jonctions neuromusculaires, ce qui réduit voire empêche l’activité musculaire. C’est cette propriété qui permet au Botox d’être employé en médecine esthétique : en effet, injecté au niveau des muscles peauciers du visage, il inhibe leurs contractions involontaires, ce qui se traduit par une nette diminution des rides d’expression.

L’acide hyaluronique est une molécule naturellement présente dans notre organisme, notamment au niveau des tissus cutanés. Il a pour propriété de capter et retenir d’importants volumes d’eau, à la manière d’une éponge, ce qui maintient l’hydratation de notre peau et lui confère ses qualités élastiques. Avec le temps, sa production naturelle tend à s’atténuer, d’où l’emploi de cette molécule en médecine esthétique pour diminuer les effets de l’âge. L’acide hyaluronique est notamment utilisé pour estomper les rides statiques du visage, qui sont le résultat de la perte d’élasticité de la peau. Il peut aussi être employé pour combler les volumes perdus (pommettes, tempes), ce qui se traduit par un effet lifting des plus convaincants.

Bien que relevant toutes deux de la médecine anti-âge, ces deux molécules ont donc un mode d’action et des propriétés distincts, ce qui n’empêche pas de les employer de manière complémentaire si besoin.

Dans quel cas est-il recommandé de faire des injections de Botox ?

Le Botox est surtout indiqué pour le traitement des rides d’expression, qui occupent le tiers supérieur du visage. Ainsi, on emploie cette molécule pour estomper :

  • Les rides du lion, ou rides de la glabelle, situées entre les sourcils
  • Les rides transversales du front
  • Les rides de la patte d’oie, qui occupent les coins externe des yeux

L’injection de Botox permet aussi de remonter la queue du sourcil, ce qui contribue au rajeunissement du regard. Enfin, cette molécule est aussi utilisée en dehors du cadre de la médecine anti-âge, pour stopper la transpiration excessive (hyperhidrose) en agissant sur les glandes sudoripares.

Dans quel cas est-il recommandé de faire des injections d’acide hyaluronique ?

L’acide hyaluronique est plutôt recommandé pour traiter le relâchement cutané du tiers moyen et inférieur du visage. On l’utilise notamment pour :

  • Redonner du volume aux pommettes
  • Redessiner l’ovale du visage et corriger les bajoues
  • Corriger les sillons nasogéniens et/ou les plis d’amertume
  • Repulper les lèvres et/ou estomper les rides péribuccales

Enfin, l’injection d’acide hyaluronique est également utilisée pour corriger certains défauts modérés du nez ou du menton, dans le cadre d’une profiloplastie sans chirurgie. En effet, il existe des formules très denses d’acide hyaluronique, qui peuvent être utilisées pour remodeler certaines zones du visage.

Article rédigé par le Dr Santini

Le Docteur Christelle Santini est spécialiste en chirurgie et médecine esthétique, à Paris. Découvrez ses dernières actualités.