Augmentation mammaire : choisir entre les implants et le lipofilling

Publié le 08 avril 2021 .

Modifié le 02 février 2024 .

Chirurgie esthétique

L’augmentation mammaire est l’une des opérations de chirurgie esthétique les plus couramment réalisées par les chirurgiens. Deux techniques existent, en fonction de la morphologie générale des patientes et du résultat attendu.

Docteur Christelle Santini, chirurgie esthétique à Paris

Qu’est-ce que l’augmentation mammaire ?

L’opération des seins par augmentation mammaire consiste à augmenter le volume de sa poitrine. Plusieurs indications peuvent motiver les femmes à pousser la porte du cabinet esthétique pour une opération des seins. Il peut s’agir d’une absence ou d’une insuffisance de glandes mammaires, de la présence d’un affaissement de la poitrine ou d’une asymétrie, ou simplement un souhait d’augmentation des seins.

Pour choisir la meilleure option selon votre situation et vos attentes au niveau esthétique, votre chirurgien esthétique prendra le temps d’étudier vos souhaits et vos craintes lors d’une consultation préopératoire. Il pourra ainsi vous expliquer en détail les modalités d’intervention de chaque méthode, les avantages et inconvénients de celles-ci, les risques inhérents à chaque chirurgie ainsi que les suites postopératoires.

La première consultation est donc très importante pour orienter votre choix. Elle est aussi l’occasion d’évaluer vos possibilités en termes de choix de prothèses (avec des simulations et tests de toucher), notamment quant au choix du volume et de la forme souhaités.

Cette chirurgie peut être réalisée avec la pose de prothèses mammaires ou par lipofilling.

Le lipofilling, qu’est-ce que c’est ?

Il consiste à réaliser une opération des seins sans implants, en prélevant de la graisse autologue dans certaines zones du corps de la patiente (abdomen, cuisses…) pour la réinjecter dans la poitrine. Cette méthode permet un résultat naturel sans exagération, puisqu’il n’est possible de réaliser qu’une augmentation des seins d’un bonnet (par exemple, passer d’un bonnet B à un bonnet C). Cette chirurgie permet aux patientes de réaliser une liposuccion dans le même temps chirurgical afin de supprimer de la graisse excédentaire d’une certaine zone du corps. De plus en plus populaire, le lipofilling offre des résultats définitifs et naturels. La chirurgie se pratique sous anesthésie générale en ambulatoire.

Dans quels cas choisir le lipofilling ?

Le lipofilling est la technique recommandée lorsque l’on ne souhaite pas une augmentation des seins trop importante. Il est possible de gagner à peu près un bonnet, sans avoir besoin de placer de corps étranger.

Outre l’augmentation discrète de volume, il permet de corriger une asymétrie, une malformation ou un problème de développement de la glande mammaire.

À qui s’adresse cette technique ?

L’augmentation mammaire par lipofilling est recommandée aux femmes qui présentent des amas graisseux localisés sur certaines parties de leur corps et qui souhaitent augmenter leur taille de bonnet sans poser de prothèses. Toutefois, il n’est pas particulièrement indiqué chez les femmes qui désirent une augmentation des seins importante ni chez les patientes trop minces qui n’auraient pas suffisamment de graisse à extraire.

Les implants mammaires, qu’est-ce que c’est ?

L’augmentation mammaire par prothèses mammaires consiste à insérer des implants en gel de silicone souples dans la poitrine, soit devant soit derrière le muscle pectoral (soit les deux, en dual plan). Les cicatrices sont généralement discrètes, puisque bien souvent la voie d’abord choisie est située sous l’aisselle. Le résultat final peut être visualisé dès la consultation préopératoire, lorsque votre chirurgien vous fait tester différentes formes et tailles d’implants mammaires dans le soutien-gorge.

Les implants mammaires utilisés en France aujourd’hui font l’objet de nombreux contrôles et assurent aux patientes une opération des seins très sûre. La chirurgie dure environ 1 heure à 1 heure et demie.

Pourquoi choisir les implants pour une augmentation mammaire ?

L’opération des seins par pose d’implants est l’option la plus fréquemment retenue. Lorsque la taille de bonnet choisie n’est pas trop exagérée, elle offre un résultat naturel. Elle offre également plus de possibilités en termes d’augmentation de taille. En outre, la pose d’implants suffit parfois à corriger une ptose mammaire, lorsque celle-ci est modérée.

Comment choisir la bonne taille ?

Le choix de la taille doit se faire en concertation avec votre chirurgien lors d’une consultation. Pour obtenir un résultat naturel, il est souvent recommandé de ne pas dépasser un ou deux bonnets d’augmentation.

Les implants existent sous différentes formes (ronds, en poire), et tailles pour répondre aux souhaits de toutes les femmes et s’adapter au mieux à chaque morphologie.

Si les attentes des patientes sont bien évidemment prises en compte, d’autres facteurs sont à étudier, comme la silhouette générale ainsi que la qualité de la peau (relâchement cutané, élasticité…).

Votre chirurgien pourra vous orienter tout en évitant les demandes excessives. Si la demande paraît disproportionnée, celui-ci peut tout à fait refuser de pratiquer la chirurgie.

Article rédigé par le Dr Santini

Le Docteur Christelle Santini est spécialiste en chirurgie et médecine esthétique, à Paris. Découvrez ses dernières actualités.