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Chirurgie et médecine esthétique à Paris

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Greffe de cheveux avec prélèvement d’une bandelette de cuir chevelu - FUT (technique classique)

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Greffe de cheveux avec prélèvement d’une bandelette de cuir chevelu - FUT (technique classique)

La chute des cheveux, ou calvitie, est source de nombreux complexes, aussi bien chez les hommes que chez la gente féminine. Des solutions chirurgicales peu invasives existent afin de pallier cette perte capillaire, comme les micro greffes de cheveux  (prélevées en FUE ou par bandelette).

 

Les chirurgies de reconstruction capillaire peuvent revêtir différentes formes :

  • La greffe de cheveux par FUT (Follicular Unit Transplant), par bandelette
  • La technique FUE (Follicular Unit Extraction)

 

Si la première méthode présente l’avantage de couvrir une surface dégarnie en une séance seulement, la seconde permet de réduire les cicatrices résiduelles et est de plus en plus préconisée par les chirurgiens. Dans les deux cas, l’objectif final de ces techniques est similaire : prélever des cheveux dans la région de la couronne, pour les transposer, à terme, dans les régions dégarnies.

 

Une bande de cuir chevelu est prélevée dans la couronne là où les cheveux ne tombent jamais. La plaie est ensuite suturée. Il restera au final après cicatrisation un fil cicatriciel quasiment invisible dans la majorité des cas.

 

La bande de cheveux prélevée mesure entre 10 et 20 cm de long sur 1,2 cm de large. Cette bande est ensuite découpée, sous microscope en greffons de 1 à 3 cheveux (micro greffes).

 

Les micro greffes sont ensuite réimplantées une à une dans les zones dégarnies.

 

Une petite croûte se formera sur chaque implant qui tombera après deux semaines environ entraînant la chute du cheveu implanté qui repoussera vers le 3ème mois. Plusieurs séances peuvent être nécessaires sur le même site récepteur pour obtenir une densité convenable.

 

L’intervention est très légère et s’effectue sous anesthésie locale. Il se forme une petite croûte sur chaque greffon qui tombe entre 8 à 10 jours. Les cheveux greffés tombent avec la croûte et repoussent ensuite entre le deuxième et le troisième mois. Ils grandissent de 1 cm par mois environ.

 

Les shampoings sont en général autorisés 48 heures après l’opération. La pratique d’une activité sportive pourra être reprise progressivement à partir de la 4ème semaine post-opératoire. Les douleurs à type de céphalées peuvent persister quelques jours, elles seront calmées par la prescription d’antalgiques.

 

Les suites opératoires sont essentiellement marquées par l’apparition d’un œdème (gonflement) et d’ecchymoses (bleus) dont l’importance et la durée sont très variables d’un individu à l’autre. Un délai de 3 à 6 mois est nécessaire pour apprécier le résultat des micro greffes et dans tous les cas deux interventions au moins seront nécessaires pour obtenir une densité de cheveux suffisante.

Les différentes étapes de la greffe de cheveux

Avant une greffe de cheveux, il est nécessaire de rencontrer le Dr Santini pour qu’elle puisse évaluer l’état de la calvitie, cerner clairement vos besoins, écarter les éventuelles contre-indications et procéder à la prise de photographies médicales. Il est généralement demandé d’effectuer un bilan sanguin et de patienter durant 15 jours, correspondant au délai médico-légal entre la première consultation et la greffe de cheveux. Par ailleurs, la prise de médicament contenant de l’aspirine est proscrite les 10 jours précédant l’intervention.

 

Le jour J, l’assistante du Dr Santini vous accueillera, vous installera confortablement en amont de l’opération et vous proposera une prémédication (Atarax 25) afin de vous détendre. Votre chirurgien procèdera ensuite au rasage de la zone de prélèvement afin que l’intervention puisse se dérouler dans les meilleures conditions.

 

La première étape consiste à prélever les unités folliculaires en fonction de la technique préconisée (FUE ou FUT – Bandelettes). L’assistante vérifie la qualité des greffons conservés dans un bain de stockage à base de sérum physiologique.

La seconde étape est la phase d’implantation des cheveux à l’aide d’une aiguille, ce qui permet d’effectuer la micro-fente tout en introduisant le greffon en même temps. L’opération méticuleuse et est assez longue (entre 4 et 6h selon le nombre de cheveux implantés). Pendant tout ce temps, vous êtes soit installés sur le ventre ou en position assise et pouvez lire ou regarder un film. En fin de séance, les résultats sont immédiatement visibles et aucun pansement n’est appliqué.

Les suites opératoires de la greffe de cheveux

Il est important de prendre soin de soi et de sa santé, mais également de suivre les recommandations de votre chirurgien suite à l’opération pour optimiser les résultats :

 

  • Prévoir un arrêt de travail d’une petite semaine
  • Proscrire les shampoings pendant 4 jours
  • Ne pas pratiquer de sport avant la 3ème semaine post opératoire
  • Se rendre à une visite de contrôle 10 jours après la chirurgie.

 

Il est fréquent d’observer une certaine tension et quelques douleurs durant les premiers jours, lesquelles peuvent être calmées par la prise d’antalgiques. Même chose pour les œdèmes et les ecchymoses dont l’importance et la durée sont très variables d’un individu à l’autre.

 

Enfin, dans le cas de micro greffes, une petite croûte peut se former sur chaque greffon puis tomber entre 8 à 10 jours après. Dans tous les cas, il faudra patienter entre 3 et 6 mois afin d’apprécier le résultat.

Page réalisée d'après les fiches d'information de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique

Page created according to the information sheets of the authority of the French Society of Plastic Reconstructive and Aesthetic surgery (Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique - SOFCPRE)

fiche pratique

Avant une greffe de cheveux par bandelette

  • Visites médicales : 2 consultations de chirurgie esthétique.
  • Recommandations : arrêt du tabac 1 mois avant, arrêt de l'aspirine ou des anti-inflammatoires 10 jours avant la greffe de cheveux.
  • Signature du devis, du consentement éclairé, et réalisation systématique de photographies médicales.
  • Délai de réflexion : 15 jours entre la 1ère consultation et la greffe de cheveux

 

L'intervention de greffe de cheveux par bandelette

  • Anesthésie pour Implants capillaires : locale le plus souvent avec prémédication, ou neurolepanalgésie
  • Durée de l'intervention : 3 à 6 heures selon la quantité de cheveux greffés
  • Retour à domicile après l'intervention de greffe de cheveux: le jour même

 

Suites et Résultat d’une greffe de cheveux par bandelette

  • Soins particuliers : aucun les 10 premiers jours, puis shampooing après application d'huile d'amande douce pour faire tomber les croutes.
  • Retrait des agrafes dans les cheveux : le 14eme jour
  • Désocialisation après la greffe de cheveux : 24 à 72 heures
  • Reprise des activités physiques : 1 mois et demi
  • Reprise des activités professionnelles: 24 à 72 heures, selon le contexte professionnel
  • Délai pour le résultat final: Repousse à partir de 3 mois, pour un résultat final à 1 an.
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