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Chirurgie et médecine esthétique à Paris

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89 rue de la Pompe 75116 Paris

Lifting centro-facial

description

De nombreuses techniques de lifting sont décrites dans la littérature médicale. Elles ont toutes comme but de corriger les disgrâces provoquées par le vieillissement du visage et du cou.

 

Les deux types de lifting du visage les plus fréquents dans l’activité d’un chirurgien plasticien sont le lifting cervico-facial classique et le lifting centro-facial. Ces deux techniques ne s’opposent pas, mais répondent à des objectifs esthétiques différents. Elles peuvent dans certains cas être associées.

 

Le lifting cervico-facial agit sur le cou, les joues et finit son action sur les tempes. Il fait l’objet d’une description séparée dans une autre fiche d’information. Les paupières inférieures, le creux des cernes ainsi que les pommettes sont traités quant à eux par lifting centro-facial.

 

Puisque cette opération de chirurgie relève uniquement d’une gêne physique, elle ne peut pas être remboursée par la sécurité sociale.

Objectif du lifting centro-facial

 

Les disgrâces liées au vieillissement se multiplient au fil des années et peuvent être corrigée par le lifting. Lors de la première consultation, le patient exprime ses gênes et montre grâce à une traction verticale vers le haut des pommettes les résultats qu’il souhaite obtenir. Selon ses besoins, seul le chirurgien sera capable de dire si le lifting centro-facial correspond bien.

 

Cette intervention peut être associée à un autre geste de chirurgie esthétique faciale : lipostructure du visage, lifting du cou et aussi être complétée par des thérapeutiques médico-chirurgicales (dermabrasion, laser, peeling, injection de toxine botulique, injection de produit de comblement type acide hyaluronique).

Ce lifting ne vise pas à modifier les traits mais à replacer les structures anatomiques dans une position plus jeune.

Avant l’intervention d’un lifting centro-facial

 

Un premier bilan pré-opératoire est réalisé par le chirurgien pour définir les zones d’incision. Dans un second temps, une consultation avec le médecin anesthésiste permettra de déterminer si le patient est bien apte à être opéré sous anesthésie.

 

En amont, certaines précautions doivent aussi être respectées pour que l’intervention se déroule correctement. La prise de médicament contenant de l’aspirine est proscrite durant les 10 jours avant l’opération. De plus, il est primordial comme pour toute intervention chirurgicale, de rester à jeun pendant les 6 heures qui précèdent le passage au bloc opératoire.

 

Enfin, pour éviter tout risque lié à l’infection, un lavage des cheveux et un démaquillage soigneux devront être réalisés le jour même.

L’intervention d’un lifting centro-facial

 

Le geste chirurgical va varier au cas par cas selon la morphologie du patient, mais deux incisions sont toujours réalisées. La première se situe sous les cils et se prolonge jusqu’à la patte d’oie, dans laquelle la cicatrice est dissimulée. Une seconde incision est faite au niveau de la tempe dans la partie chevelue, de façon à rendre la cicatrice plus discrète.

 

Par la suite, le chirurgien applique le décollement du plan profond sous-périosté qui est au contact de l’os. Pour permettre la suspension verticale des pommettes, des fils ou des ancres résorbables sont utilisés. Une fois le geste terminé, l'excédent de peau situé au niveau de la paupière inférieur est enlevé. La durée totale de l’intervention d’un lifting centro-facial est d’environ 2 heures.

 

Parfois, le chirurgien peut décider d’opter pour une technique d’incision légèrement différente. Une seule incision est réalisée dans la zone de la paupière inférieure et jusqu’au début de la patte d’oie. Le décollement de la pommette est réalisé en profondeur, directement au contact de l’os. Contrairement à la première technique, le décollement est uniquement vertical et ne se prolonge pas vers le côté de la pommette. Il est possible ainsi d’éviter d’associer l’intervention à un lifting temporal.

Après l’intervention d’un lifting centro-facial

 

A la suite de cette opération, il est possible d’envisager une sortie en ambulatoire, soit le soir même, ou le lendemain selon l’état du patient. Peu de douleurs sont ressenties, calmées par un traitement antalgique et des anti-inflammatoires. Si une gêne persiste, des gouttes dans les yeux (collyre) peuvent être prescrites. Il est recommandé de prévoir quelques jours de repos à la suite de l’intervention.

 

 De plus, le visage et notamment les yeux vont nécessiter plusieurs jours pour retrouver leur aspect normal, il est donc normal d’observer : un œdème (gonflement) du visage, qui tend à s’accentuer le deuxième jour et qui peut engendrer un résultat légèrement asymétrique; des ecchymoses (bleus) au niveau des paupières; une hypercorrection; une sensation cartonnée du cadre osseux périorbitaire ou encore une irritation contraignante mais non douloureuse autour de l’œil, accompagnée par des rougeurs.

 

La plupart de ces marques disparaissent rapidement. Les ecchymoses et les œdèmes s’estompent après 2 à 3 semaines environ, laissant entrevoir les premiers résultats.

Page réalisée d'après les fiches d'information de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique

Page created according to the information sheets of the authority of the French Society of Plastic Reconstructive and Aesthetic surgery (Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique - SOFCPRE)

fiche pratique

Les points forts d'un lifting centro facial

Une nuit à la clinique

10 à 15 jours d'indisponibilité professionnelle

Résultat final à 6 mois

 

Le lifting centro facial en résumé...

 

Que faire avant une intervention pour un lifting centro facial?

  • 1 à 2 consultations avec votre chirurgien plasticien avec prise de photographies médicales Une consultation avec l'anesthésiste.
  • Remise et Signature du devis respectant 15 jours de delai médico légal entre la première consultation et le lifting centro facial.
  • consultation d'anesthésie, bilan sanguin.

 

Comment se déroule une intervention de Lifting centro facial?

  • Anesthésie neuroleptanalgésie ou générale
  • 2 à 3 heures d'intervention
  • Hospitalisation d'une nuit le plus souvent après le lifting centro facial.

 

Quelles sont les suites opératoires d'un Lifting centro facial?

  • Port éventuel d'un press-lift
  • Visite de controle avec votre chirurgien esthétique et retrait des fils à 10 jours de l'intervention.
  • Prévoir un congé d'une durée de 10 à 15 jours après un lifting centro facial
  • Arret du sport après un lifting centro facial pendant 1 mois et demi.
  • Reprise des activités professionnelles 15 jours après l'intervention
  • Résultat final au bout de 6 mois
vidéos

Lifting,Blépharoplastie Questions/réponses par le Docteur Christelle SANTINI, chirurgien esthétique à Paris

 

Lifting, interview du Dr Christelle Santini

 

Qu’est-ce qu’un lifting ?

Docteur Christelle Santini : Un lifting cervico-facial est une intervention de chirurgie esthétique visant à obtenir un rajeunissement du visage et ce par la mise en tension des muscles et de la peau.

 

Faut-il une anesthésie générale ?

Docteur Christelle Santini : Une anesthésie générale est recommandée pour réaliser un lifting cervico-facial, cependant dans de rares cas chez des patients très motivés on peut proposer une anesthésie locale associée à une sédation. Dans tous les cas l’intervention se fera au bloc opératoire.

 

Combien de temps reste-t-on à la clinique ?

Docteur Christelle Santini : Le temps d’hospitalisation nécessaire est d’une nuit. La sortie a lieu le lendemain de l’intervention.

 

Est-ce douloureux ?

Docteur Christelle Santini : Il n’y a pas vraiment de douleur. Les douleurs sont contrôlées par des antalgiques simples. Cependant, il peut y avoir une sensation de gêne, de « cartonnement » au niveau du visage, qui peut être désagréable. Cette sensation disparaît à environ 15 jours.

 

Quelles sont les suites post-opératoires ?

Docteur Christelle Santini : Les suites opératoires classiques d’un lifting cervico-facial sont en général simples. Le pansement est retiré le lendemain de l’intervention. Un « prescript » est mis en place. Un léger œdème et des ecchymoses sont très souvent présents et disparaissent entre 7 à 10 jours dans la majorité des cas.

 

Y a-t-il des complications possibles ?

Docteur Christelle Santini : Comme toute intervention chirurgicale, des complications sont possibles. L’hématome post-opératoire est la complication la plus fréquente bien que rare et bien prise en charge aucune séquelle n’est visible.

 

Combien de temps après l’intervention pourrais-je travailler ?

Docteur Christelle Santini : La reprise du travail est possible entre 10 et 15 jours après l’intervention.

 

Où sont placées les cicatrices ? Sont-elles visibles ?

Docteur Christelle Santini : Les cicatrices sont placées en général devant l’oreille puis derrière l’oreille et dans les cheveux. Les cicatrices sont quasiment invisibles, quelques mois après l’intervention.

 

Vais-je me reconnaître après ?

Docteur Christelle Santini : Le but du lifting cervico-facial n’est pas une métamorphose du visage mais juste un rajeunissement.

 

Combien de temps dure l’effet du lifting ?

Docteur Christelle Santini : L’effet rajeunissant d’un lifting dure environ une dizaine d’années.

 

Faut-il me raser les cheveux avant l’intervention ?

Docteur Christelle Santini : Non ! Aucun rasage des cheveux n’est nécessaire pour cette intervention bien sûr.

 

Combien de temps après l’intervention puis-je aller chez le coiffeur ?

Docteur Christelle Santini : La visite chez le coiffeur après l’intervention est autorisée environ 4 semaines après. Par contre pour réaliser une coloration, il faudra attendre au moins 6 semaines.

 

Peut-on réaliser dans le même temps une autre intervention du visage ?

Docteur Christelle Santini : Oui ! Une autre intervention de chirurgie de rajeunissement facial peut être proposée en même temps qu’un lifting. On peut réaliser notamment une blépharoplastie qui est une chirurgie des paupières visant à rajeunir le regard.

avant/après
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