Fils tenseurs du visage

Le lifting est un terme générique désignant toute technique pour remonter des volumes affaissés, afin de les remettre en position.

Cette ptose des volumes provient toujours d’un relâchement cutané et de l’effet de la gravité. Deux facteurs y contribuent : la perte de fermeté de la peau, car son collagène disparaît avec l’âge ; les variations de poids des volumes, notamment lors de prise de poids, d’œdème ou d’étirement physiologique des tissus (grossesse).

Le thread lifting est un lifting médical, alternative possible au lifting chirurgical s’il n’y a pas un excès de peau.

Le principe des fils tenseurs est l’introduction sous la peau d’un système de fils résorbables pour créer une remise en tension des tissus du visage et donc retrouver des traits plus jeunes et moins fatigués. Les fils tenseurs sont recouverts le plus souvent de petits cônes ou de petits crans, qui se fixent dans le derme tel un harpon : le simple fait de tirer le fil tend alors la peau.

Les fils tenseurs permettent ainsi d’obtenir un repositionnement et une restauration des volumes de la face, ce qui améliore l’esthétique du visage en le rajeunissant.

Les fils tenseurs ont un second effet à moyen terme, dit inducteur : ils activent la libération de facteurs de croissance et la transformation des cellules souches en jeunes fibroblastes. Les fils tenseurs vont alors servir de trame sur laquelle va se développer la fabrication de nouvelles fibres de collagène par néo-collagénèse.

C’est ce qui explique l’effet persistant des fils tenseurs, même après leur résorption en environ 6 mois. Les effets des fils tenseurs résorbables sont immédiats (effet mécanique) et peuvent durer jusqu’à 18 voire 24 mois (effet inducteur).

Plusieurs zones du visage peuvent être traitées par ce soft-lift par fils tenseurs :

• ovale du visage
• perte du volume des pommettes et des joues
• relâchement modéré du cou et des bajoues
• chute du sourcil donnant un regard triste

Le Dr Christelle Santini effectue donc toujours un examen minutieux pour savoir si ce type de lifting médical vous convient. Elle peut aussi vous proposer si besoin un lifting ou un mini-lifting du visage et du cou, plus ou moins associé à une lipoaspiration du cou en cas d’amas adipeux.

Une consultation préalable avec le Dr Christelle Santini, chirurgien esthétique à Paris, permettra de vérifier si votre anatomie et vos souhaits sont compatibles avec cette technique : la pose de fils tenseurs ne s’adresse pas à tous les patients.

Un interrogatoire précis sera réalisé par votre chirurgien esthétique afin de rechercher d’éventuelles contre-indications à certains produits (allergies) ou des antécédents médicaux appelant à la prudence (herpès labial, prise médicamenteuse, traitement esthétique récent sur le visage comme séance de laser, injection d’acide hyaluronique ou de toxine botulique, peeling,…).

Un examen attentif du visage et des signes du vieillissement est effectué, avec des photos médicales. Le Dr Santini analyse notamment l’état de la peau, sa tonicité, et la dynamique du relâchement cutané.

Grâce à un double regard médical et artistique, votre chirurgien esthétique vous conseillera ainsi la meilleure technique adaptée à votre cas et à votre recherche esthétique. Si vos souhaits et votre anatomie le permettent, la pose de fils tenseurs vous donnera alors entière satisfaction.

Le Dr Santini vous remettra un devis sur-mesure, et vous indiquera les principales recommandations.

Les médicaments à base d’aspirine ou anti-inflammatoires sont proscrits 10 jours avant la pose des fils tenseurs résorbables.

Il est préférable de ne pas boire d’alcool ni de s’exposer fortement au soleil la veille de la séance de pose de fils tenseurs.

Le lifting médical par pose de fils tenseurs résorbables a lieu au cabinet médical du Dr Santini, à Paris 75116.

Le thread lifting est réalisé sous anesthésie locale, avec une injection type xylocaïne au niveau des points d’entrée des fils tenseurs. Elle permet de supprimer la sensation de douleur.

Pour plus de confort, une crème anesthésiante peut être appliquée une heure avant l’injection d’anesthésie locale et la mise en place des fils tenseurs.

La durée d’une séance varie de 20 minutes à une heure en fonction du nombre de zones à traiter et du nombre de fils tenseurs à poser. Le Dr Santini effectue à chaque fois un lifting sur-mesure, en respectant les lignes de tension naturelles du visage afin de ne pas altérer ni votre identité, ni vos expressions.

Le nombre de fils tenseurs à poser, leur type (fils lisses, crantés ou à cônes) et leur trajet (ligne droite, en Z, en L…) dépendent de l’anatomie de chaque patient, de l’importance du relâchement cutané et du nombre de zones à traiter.

Les 6 premières heures suivant la pose de fils tenseurs résorbables, le patient doit se reposer et rester au calme, en s’abstenant de tout effort physique.

Quelles sont les suites de la pose des fils tenseurs visage ?

Il faut éviter de mobiliser son visage, pas trop de mimiques, ne pas trop parler ni rire.

Il faut éviter aussi quelques jours l’alcool, l’aspirine, les anti-inflammatoires, le soleil et le sauna/hammam.

Les suites immédiates peuvent être marquées par un léger gonflement (œdème) et des rougeurs cutanées. Ces suites post lifting sont variables d’un patient à l’autre, mais elles restent modérées et disparaissent complètement en 5 à 7 jours. Dans la majorité des cas, l’activité professionnelle peut être reprise dès le lendemain.

Il est possible qu’il y ait les premiers jours, apparition de quelques irrégularités temporaires du fait de la répartition hétérogène de l’œdème. Cette apparente hyper correction en relief disparaît en quelques jours. Il ne faut donc pas s’en inquiéter.

L’exposition solaire est également proscrite, notamment si une ecchymose apparaît après la mise en place des fils tenseurs. Ces bleus partent en moins d’une semaine.

Quel est le résultat de la pose de fils tenseurs ?

Le résultat définitif de l’effet des fils tenseurs est visible quelques jours après la pose : c’est le temps nécessaire pour que les fils tenseurs soient bien intégrés, que l’œdème ait disparu et que les tissus du visage aient retrouvé leur souplesse.

Cet effet tenseur mécanique remet les volumes en position, raffermit le visage et donne un air frais, reposé et rajeuni.

L’effet inducteur remodelant par néocollagénèse est différé, il apparaît au bout de 2 à 3 mois avec un rendu optimal entre 3 et 6 mois. Parfois, certaines zones ne peuvent être traitées par la mise en place des fils et le traitement peut être complété sur certaines rides très profondes et anciennes, comme un sillon naso-génien marqué. Le Dr Santini peut alors proposer une injection de comblement par acide hyaluronique et/ou de Botox pour lisser des rides d’expression.

Quelles sont les complications envisageables suite à la pose de fils tenseurs ?

Tout acte médical, aussi minime soit-il, présente un certain nombre d’incertitudes et de risques. Ils sont très rares avec le thread lifting, n’hésitez pas à en parler à votre médecin esthétique.

Parmi les effets indésirables, on peut noter :

• Réactions allergiques exceptionnelles
• Réactions locales post injections : œdème, rougeur, pâleur, irrégularités, sensibilité, démangeaisons, ecchymoses… Ces réactions ne sont que temporaires.
• Poussée d’herpès labial chez les patients prédisposés.
• Réaction inflammatoire aiguë ou prolongée.
• Granulomes : des petits nodules indurés plus ou moins sensibles, perceptibles au toucher, parfois visibles et inesthétiques, se présentant en chapelet le long du fil. Ils correspondent à une réaction inflammatoire localisée pouvant évoluer par poussée. Ils peuvent apparaître de quelques jours à quelques semaines après la séance.

• Pas d’arrêt de travail à prévoir.
• Retour à domicile après la séance sous simple anesthésie locale.
• Résultat final au bout de 10 jours, potentialisé par l’effet inducteur en 2 à 3 mois.

Que faire avant la pose de fils tenseurs résorbables ?

• Une consultation de médecine esthétique avec remise d’un devis et prise de photographies.
• Arrêt du tabac 15j avant, arrêt de l’aspirine ou des anti-inflammatoires 10 jours avant le thread lifting.
• Application d’une crème anesthésiante type EMLA.

Comment se déroule le lifting sans opération par pose de fils tenseurs ?

• La pose de fils tenseurs est effectuée sous anesthésie locale.
• Il faut compter 20 min à 1 heure d’intervention pour ce lifting sans chirurgie : la durée est variable en fonction du nombre de paires posées.
• Retour à domicile après le thread lifting par pose de fils tenseurs.

Quelles sont les suites d’un lifting du visage par fils tenseurs ?

• Arrêt du sport pendant 24 heures après la pose des fils tenseurs.
• Pas de congés à prévoir sauf si pose de plusieurs paires de fils sur le visage.
• Résultat tenseur du thread lifting dès 10 à 15 jours
• Résultat rajeunissant des fils tenseurs visage jusqu’à 18 à 24 mois.